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Acompanhamento mais pr贸ximo e tratamento da retinopatia diab茅tica

Atualizado em 23 junho 2025

Applies to England

A Public Health England (PHE) publicou este folheto para o NHS. Nesta informa莽茫o, a palavra 鈥淣HS鈥 refere-se ao servi莽o do NHS que disponibiliza o rastreio.


1. Vis茫o Geral

Esta informa莽茫o destina-se a pessoas que tenham sido encaminhadas para o rastreio da retinopatia diab茅tica, porque necessitam:

  • de acompanhamento mais pr贸ximo numa cl铆nica de vigil芒ncia.
  • de serem encaminhadas para mais exames ou tratamento.

A retinopatia diab茅tica evolui com o passar do tempo. Se quiser mais informa莽茫o sobre a sua evolu莽茫o:

Pode desejar discutir esta informa莽茫o com a sua equipa de cuidados de sa煤de

2. Acompanhamento mais pr贸ximo numa cl铆nica de vigil芒ncia

Fotografia digital da retina a mostrar sinais de danos causados pela retinopatia diab茅tica

Necessitamos de acompanhar a evolu莽茫o dos seus olhos de um modo mais pr贸ximo numa cl铆nica de vigil芒ncia, se:

  • apresentar sinais de a retinopatia diab茅tica ter evolu铆do, mas n茫o necessitar ainda de tratamento (retinopatia pr茅-proliferativa).
  • j谩 tiver feito um tratamento com sucesso no passado para uma retinopatia que amea莽asse a sua vis茫o.
  • tiver maculopatia diab茅tica que n茫o necessite ainda de tratamento.
  • estiver gr谩vida, uma vez que a gravidez aumenta o risco da evolu莽茫o r谩pida da retinopatia diab茅tica.

O acompanhamento mais pr贸ximo numa cl铆nica de vigil芒ncia pode ser disponibilizado a todos os 3, 6, 9 ou 12 meses, consoante o tipo e a evolu莽茫o das altera莽玫es nos seus olhos.

Se as imagens da sua retina mostrarem sinais de melhoria, poder谩 voltar ao rastreio anual de rotina.

Se as imagens da sua retina confirmarem sinais de altera莽玫es graves, pode ser encaminhado/a para uma cl铆nica oftalmol贸gica hospitalar para mais exames ou tratamento.

3. Encaminhamento e tratamento

Se o seu teste de rastreio da retinopatia diab茅tica mostrar sinais de uma retinopatia que ameace a sua vis茫o, necessitamos de o/a encaminhar para uma cl铆nica oftalmol贸gica hospitalar para mais exames e poss铆vel tratamento.

Isto significa que poder谩 correr o risco de ter problemas com a vis茫o a longo prazo, porque a sua diabetes est谩 a afetar os vasos sangu铆neos pequenos na sua retina.

Um especialista dos olhos, chamado de oftalmologista, ir谩 examinar os seus olhos. Far谩 um diagn贸stico e explicar谩 poss铆veis tratamentos que o/a possam ajudar.

Continuar谩 a ser acompanhado pelo hospital at茅 ter alta de volta para o programa do rastreio da retinopatia diab茅tica.

4. Poss铆veis tratamentos

4.1 Tratamento a laser (fotocoagula莽茫o):

O tratamento a laser:

  • 茅 o tratamento mais comum para a retinopatia diab茅tica proliferativa e 茅 mais eficaz quando o problema 茅 detetado numa fase precoce.
  • tem por objetivo estabilizar as altera莽玫es nos olhos causadas pela diabetes e prevenir a perda de vis茫o subsequente.
  • pode requerer mais do que uma visita 脿 cl铆nica de laser antes de as altera莽玫es estarem controladas.
  • consiste em concentrar um feixe intenso de luz em pequenos pontos na retina.
  • pode reduzir substancialmente o risco de perda grave de vis茫o em pessoas com retinopatia diab茅tica proliferativa ou maculopatia.

4.2 Inibidores do VEG F

As inje莽玫es de medicamentos que inibem o fator de crescimento endotelial vascular (VEG F) podem reduzir o risco da perda de vis茫o em alguns pacientes diagnosticados com edema macular diab茅tico. Este problema ocorre quando a diabetes causa a acumula莽茫o de flu铆do por cima ou por debaixo da m谩cula, que 茅 a pequena parte central da retina que nos permite ver claramente.

Os inibidores de VEG F podem ajudar a reduzir a acumula莽茫o e flu铆do no edema macular.

5. Prepara莽茫o para a consulta de acompanhamento ou hospitalar

Deve:

  • trazer os seus 贸culos consigo.
  • trazer uma lista de quaisquer medicamentos que esteja a tomar.
  • parar de conduzir entre 4 a 6 horas logo ap贸s a sua consulta, porque poder茫o ser-lhe administradas gotas oft谩lmicas que podem turvar a vis茫o.
  • trazer 贸culos de sol consigo para usar em casa, porque os seus olhos podem ficar sens铆veis a luzes fortes ap贸s a consulta.

6. Como pode ajudar

Deve:

  • continuar a ir 脿s sua consultas.
  • manter o n铆vel de a莽煤car no sangue (HbA1c) nos n铆veis indicados pela sua equipa de cuidados de sa煤de.
  • visitar a sua equipa de cuidados de sa煤de regularmente para verificar se a sua tens茫o n茫o subiu.
  • manter o n铆vel de l铆pidos no sangue (colesterol) nos n铆veis indicados pela sua equipa de cuidados de sa煤de.
  • contactar os profissionais m茅dicos se notar qualquer problema novo com a sua vis茫o.
  • fazer uma dieta saud谩vel e equilibrada.
  • perder o peso a mais, se tiver excesso de peso.
  • tomar os medicamentos que lhe tenham sido receitados.
  • fazer exerc铆cio regularmente.
  • reduzir ou deixar de fumar, se for fumador.

Lembre-se, deve continuar a ir 脿s consultas peri贸dicas com o oftalmologista para fazer o exame normal dos olhos, bem como ir 脿s consultas do rastreio da retinopatia diab茅tica.

7. Mais informa莽茫o

Pode consultar mais informa莽茫o em:

Saiba como o NHS England e o NHS usam e protegem os seus dados de rastreio.

Saiba como recusar o rastreio.